Una dieta impostata secondo i principi della medicina ufficiale si associa a una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari, tra cui infarto del miocardio, angina pectoris e ictus.

Il legame tra calo ponderale e rischio cardiovascolare è stato ampiamente studiato. In questo contesto, lo studio Look AHEAD, pubblicato sul New England Journal of Medicine, rappresenta uno dei trial più rilevanti per numerosità campionaria e durata del follow-up, superiore ai 10 anni.

Il trial, condotto su pazienti in sovrappeso o obesi, ha valutato gli effetti di un intervento intensivo sullo stile di vita rispetto a un gruppo di controllo. Pur non evidenziando una riduzione statisticamente significativa dell’endpoint cardiovascolare primario nell’analisi intention-to-treat, le analisi secondarie mostrano una relazione consistente tra entità del calo ponderale e riduzione del rischio cardiovascolare.

In particolare, i soggetti che hanno ottenuto una perdita di peso ≥10% nel primo anno hanno presentato una riduzione di circa il 20% del rischio di eventi cardiovascolari maggiori (infarto, ictus ed eventi fatali) rispetto a coloro che non hanno raggiunto tale risultato.

Questi dati suggeriscono una relazione di tipo dose-risposta tra riduzione del peso corporeo e rischio cardiovascolare, verosimilmente mediata da modificazioni del profilo metabolico e infiammatorio e da effetti sulla funzione endoteliale.

Nel complesso, le evidenze disponibili indicano che il calo ponderale, quando ottenuto attraverso interventi strutturati e sostenibili, rappresenta uno strumento rilevante nella prevenzione cardiovascolare, con benefici proporzionali all’entità della perdita di peso raggiunta e mantenuta nel tempo.

📚 Bibliografia

1. Look AHEAD Research Group.
   Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes.
   New England Journal of Medicine. 2013;369(2):145–154.
2. Gregg EW, Jakicic JM, Blackburn G, Bloomquist P, Bray GA, Clark JM, et al.
   Association of the magnitude of weight loss and changes in physical fitness with long-term cardiovascular disease outcomes in overweight or obese people with type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the Look AHEAD randomised clinical trial.
   The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2016;4(11):913–921.
3. Wing RR, Bolin P, Brancati FL, Bray GA, Clark JM, Coday M, et al.
   Long-term effects of a lifestyle intervention on weight and cardiovascular risk factors in individuals with type 2 diabetes mellitus: four-year results of the Look AHEAD trial.
   Archives of Internal Medicine. 2010;170(17):1566–1575.
4. Sjostrom L, Narbro K, Sjöström CD, Karason K, Larsson B, Wedel H, et al.
   Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects.
   New England Journal of Medicine. 2007;357(8):741–752.
5. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, Ard JD, Comuzzie AG, Donato KA, et al.
   2013 AHA/ACC/TOS guideline for the management of overweight and obesity in adults.
   Circulation. 2014;129(25 Suppl 2):S102–S138.